Распломбирование корневых каналов с цементом

Распломбирование корневых каналов

Около 50% случаев проведения эндодонтического лечения требуют повторного вмешательства специалиста. Временное пломбирование считается хорошим способом лечения внутрикорневого воспалительного процесса. Однако замена или полное удаление пломбы в большинстве ситуаций будут обязательны для предотвращения повторного заражения.

Если своевременно этого не сделать, есть большая вероятность, что единица будет утеряна полностью. Но это самый легкий исход проблемы, так как могут быть и более серьезные осложнения. Очень важна при повторном посещении пациентом кабинета стоматолога процедура снятия пломбы из каналов корня.

В этой технике гуттаперча применяется в виде блоков, которые помещают в нагревающее устройство, в котором гуттаперча разогревается до температуры 185—200 О С и подается в канал в жидком виде. alloescort

Техника жидкой гуттаперчи, при выполнении протокола, обеспечивают проникновение гуттаперчи и силера как в основной корневой канал, так и в дентинные канальцы. Повышение температуры на наружной поверхности корня незначительно и оказывает минимальное повреждающее действие на ткани.

Эффективное использование этой техники, однако, определяется навыками доктора, выработанными и отточенными на удаленных зубах.

Распломбировка корневого канала, показания

Основными причинами возникновения потребности в проведении процедуры распломбирования канала являются:

• предыдущая процедура пломбирования корневых каналов была осуществлена некачественно;
• пломбировочный материал рассосался;
• пломба чрезмерно выведена за верхушку корня, из-за раздражения тканей зубных связок;
• нерв зуба удален не полностью;
• перфорирование корневой части зуба;
• недостаток обработки каналов корня с помощью инструментов и медикаментозных средств);
• инфекция проникла в зубную связку с возникновением периодонтита, сопровождаемого болезненными ощущениями в зубе либо без выраженной симптоматики, а патологии определились при рентгенографическом обследовании.

Наша команда врачей

Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог

Бочаров Максим Викторович

Ортопед, Нейромышечный стоматолог

Степанов Андрей Васильевич

Скалет Яна Александровна

Стаж: 22 года

Цой Сергей Константинович

Эндодонтист, Терапевт, Ортопед

Варвянская Анастасия Андреевна

Еникеева Анна Станиславовна

Общее представление и показания

Дезобтурация представляет собой стоматологическую процедуру, в ходе которой из структуры восстанавливаемого зуба удаляется старый пломбировочный материал, а также проводится очистка полости от остаточных элементов. В рамках операции канал проходится полностью, расширяясь от коронки к апексу за счет использования инструментов разного диаметра.

К числу факторов, обуславливающих потребность в проведении повторного стоматологического лечения, относятся как скрытые, так и явные симптомы, среди которых:

• Болезненные ощущения в области зуба, на котором проводилось эндодонтическое лечение. Характерным синдромом считаются боли, сохраняющиеся только на протяжении первых двух дней после вмешательства – они постепенно исчезают естественным путем. Если синдром сохраняется в течение более длительного периода – рекомендуется незамедлительно обратиться к стоматологу;
• Инфекционные и патологические процессы, развивающиеся внутри коронки. Выявить негативные факторы позволяет рентгенографический осмотр, на поздних стадиях – визуальное обследование. В перечень распространенных патологий входят кариес, периодонтит, воспаления и иные патологии;
• Отечность и воспаленное состояние десенных тканей, формирующих область вокруг вылеченного зуба, сохраняющееся на протяжении нескольких дней или недель;
• Низкое качество установленной пломбы, проявляющееся в образовании щелей и промежутков, обусловленных неплотным прилеганием к зубной ткани. Скопление остатков пищи в подобных ситуациях становится причиной развития кариозных процессов;
• Потребность в интеграции искусственного штифта в полость корневого канала;
• Нарушение герметичности и образование механических дефектов в структуре пломбы;
• Изменение естественного оттенка стенок коронки;
• Некачественное обтурирование канала при первичном лечении.

При проведении эндодонтического лечения рекомендуется прохождение плановой проверки в две стадии – сразу после окончания врачебного вмешательства, и спустя 6-8 месяцев. Однако в случае выявления характерных симптомов не следует ждать планового визита – своевременное обращение в стоматологию позволит избежать развития патологий, способных повлечь за собой негативные последствия.

Преимущества перелечивания под микроскопом

Для лечения и перелечивания каналов в наших клиниках применяется стоматологический микроскоп — оптическое устройство, через которое стоматолог в деталях видит рабочую зону. Аппарат передает изображение на окуляр, монитор (для ассистента), а также на цифровую камеру. Использование микроскопа упрощает работу, поскольку:

• позволяет рассмотреть область работы при увеличении в 3-20 раз;
• обеспечивает качественное освещение труднодоступных участков;
• позволяет работать в удобной позе.

Применение оптического оборудования позволяет качественно распломбировать каналы зуба и провести перепломбировку. Стоматолог видит мельчайшие признаки патологических изменений, устраняет их локально, не повреждая здоровые ткани. Внимательно изучает корневые полости, удаляет старый материал, выявляет скрытые повреждения. После ревизии заново пломбирует каналы. Использование микроскопа страхует от неполноценного заполнения корневых ходов, выхода материала за пределы верхушки, неполного краевого прилегания композита к тканям.

Возможные последствия и осложнения

Распространенным осложнением после пломбирования зубов и канальцев является постпломбировочная боль. Это распространенное явление, так как во время лечения зуба проводится их чистка, снятие кариозных пятен и удаление нерва.

Эти процедуры могут проводиться под анестезией, но когда её действие проходит, болевые ощущения могут остаться на некоторое время.

Если пациент слишком нервничает и неспокойно ведёт себя во время лечения или если доктор обладает недостаточной квалификацией, могут быть такие последствия как ожог пульпы, нанесённый во время препарирования зуба, повреждение эмали или попадание кислоты на дентин.

Если после лечения наблюдаются продолжительные боли можно сделать вывод, что стоматологом была допущена одна из следующих ошибок:

• канал не полностью заполнился пломбой, есть незаполненные места;
• после лечения материал пломбы растекается и вступает в периапикальные ткани;
• в зубе с несколькими каналами был пропущен один из них, затем он начал реагировать на воздействие температур.

Если вы длительное время ощущаете боль, обязательно обратитесь в клинику, где проводилась стоматологическая процедура.

Стоимость распломбирования может меняться в зависимости от сложности проводимого лечения и используемых материалов.

После распломбировки можно прочесть самые различные отзывы. Все зависит в первую очередь от квалификации специалиста, проводившего лечение.

Если материалы подобраны правильно, а также соблюдены все необходимые меры для устранения очагов инфекции, поставлена нужная пломба, она прослужи очень долго и у пациента останутся лишь позитивные эмоции от посещения клиники.

Поэтому выбирая клинику для лечения зубов и ротовой полости, обращайте внимание на отзывы о докторах, которые там работают.