Стеклоиномерный цемент светового отверждения

Стеклоиономерные цементные пломбировочные материалы (СИЦ) затвердевают вследствие реакции между порошком и жидкостью. Последняя содержит дистиллированную воду и винную кислоту.

1. Диоксида кремния – измельченного стекла. Обеспечивает прозрачность, замедляет застывание, увеличивает рабочее время.
2. Оксида алюминия. Снижает прозрачность, но увеличивает прочность, устойчивость к кислотам.
3. Фторида кальция. Вводится для профилактики вторичного кариеса.
4. Фосфата алюминия. Усиливает крепость материала к механическим воздействиям.
5. Солей бария или соединений металлов – для рентгеноконтрастности.

СИЦ затвердевают вследствие реакции между порошком и жидкостью.

Важно! Твердая форма стеклоиономеров представляет частицы стекла, находящиеся в силикагеле и матрице из поликарбоновых кислот.

Двухкомпонентный цементирующий препарат Цемилайт реализуется в виде набора из порошка и жидкости, обладающих при взаимодействии способностью надежно прилегать к краю. А также обладает химическим сродством с зубными тканями и полимерами.

Порошок состоит из алюмофторсиликатного стекла тонкого помола с рентгеноконтрастной составляющей. Для работы доступны оттенки А2-3, В2 и С2. В состав жидкости входит раствор полиакриловой кислоты и олигомеры, которые в результате становятся инициаторами полимеризации светом.

Цементная структура Цемилайт образовывается в ходе взаимодействия алюмофторсиликатного стекла с кислотой полиакрила и источает фтор, тем самым предваряя возникновение повторных кариесных образований. Материал приобретает необходимую структурную прочность уже на первом этапе светополимеризации.

Если требуется запломбировать участок большой глубины, то на дентин вблизи пульпы наносят лечебное средство на основе гидрооксида кальция (например Лайф ), тогда как остальная дентинная поверхность остается доступной для химической связи с Цемилайт.

Производитель не рекомендует применять Цемилайт при непосредственном покрытии пульпы.

Свойства материала

Стеклоиономерный материал способен вступать в химическую реакцию с твердыми компонентами зуба. После того как устанавливается пломба, в первый день затвердения происходит стремительное выделение ионов фтора. Это обеспечивает антибактериальный эффект и способствует остановке появления кариеса.

Цемент представленного вида в несколько раз сильнее склеивается с эмалью, чем с дентином. Для того чтобы было обеспечено хорошее химическое соединение, необходима гладкая, очищенная и сухая поверхность. Перед пломбировкой полость зуба обрабатывается алмазными финирами или средствами, обеспечивающими полирование поверхности. А также улучшить сцепление позволяет полоскание полости с полиакриловой кислотой.

По истечении определенного времени, выделение ионов фтора становится менее интенсивным, но обеспечивается усиление минерализации твердых зубных тканей и замедление развития оставшегося кариеса. Благодаря уникальному свойству стеклоиономерных цементов выделять фтор, их применяют как при лечении зубов у детей, так и взрослых.

Несмотря на широкую распространенность, материал не рекомендуется применять при лечении больших полостей, так как присутствует уменьшение стенок зуба и низкая стойкость и истиранию. А также вещество не должно попадать на пульпу, так как оно для нее токсично.

Для того чтобы пломба стеклоиономерная была долговечной, нужно обеспечить хорошую сухость поверхности при пломбировании.

Лечащие врачи клиники «Элидент»

Лазарева Елена Владимировна

Клинический стаж: 30 лет

Болотцева Светлана Юрьевна

Клинический стаж: 24 года

Федосова Наталья Вячеславовна

Клинический стаж: 20 лет

Область применения

Vitremer имеет широкую область применения:

• Пломбирование полостей 3 и 5 класса по Блэку (кариозные полости на контактной поверхности резцов и клыков и кариес в пришеечной области).
• Пломбирование при клиновидных дефектах и повышенной стираемости зубов.
• Пломбирование жевательной и контактной поверхности моляров и премоляров в молочном прикусе.
• Временное восстановление сколов зубов.
• При подготовке к протезированию для заполнения дефектов и трещин.
• Формирование культи коронки при сохранности более половины твердых тканей коронки.
• Сэндвич-техника пломбирования, когда в полость вносят послойно стеклоиономер и композитный материал.
• Временное пломбирование.

Вопросы и ответы

Все зависит от порога чувствительности пациента и стадии кариозного процесса. Чтобы поставить пломбу при начальном и поверхностном кариесе, обычно обезболивания не требуется.

При соблюдении врачом протокола лечения и правильном уходе за полостью рта, световая пломба на зубе может прослужить более 5 лет.

Через 1-2 года композитные пломбы обычно меняют цвет и начинают стираются. Чтобы продлить срок их службы, рекомендуется один раз в 6-12 месяцев проводить профилактическое обслуживание. Оно включает полировку и, если необходимо, герметизации микротрещин.

Причины боли могут быть разные:

• Пломба занимает большую полость и при жевании давит на пульпу. В этой ситуации боль обычно проходит через несколько месяцев после образования вторичного дентина. Если болевые ощущения усиливается, необходима распломбировка и удаление нерва.
• Вариант нормы, когда депульпированные зубы болят несколько недель после пломбировки.
• Резкая боль в области зубной единицы – признак острого пульпита или периодонтита.

При возникновении режущей периодической боли, отеке десны и повышении температуры тела незамедлительно обращайтесь к врачу.

Менять старую пломбу необходимо в следующих случаях:

• Образовалась трещина между зоной пломбировки и поверхностью зуба;
• Откололась значительная часть реставрации;
• Появились признаки вторичного кариеса (темные пятна, неприятный запах, повышенная чувствительность).
• Изменился цвет реставрации или пломбе более 5 лет.

Преимущество пломбирования перед серебрением

Серебрение зубов – это смазывание зубов нитратом серебра, который имеет антисептическое воздействие. Его дезинфицирующие свойства должны остановить процесс распространения кариеса.

Однако серебрение – это лишь метод консервации разрушения, допустимый только на самых ранних этапах, а не лечение. В некоторых случаях серебрение не помогает, и кариозный процесс незаметно под ним движется дальше.

Поставленная ребенку пломба – самый эффективный способ решения проблемы кариеса.

Записаться в детскую стоматологию «Шифа» вы можете, позвонив по контактному номеру или через специальную форму. Мы стараемся обеспечить своим клиентам максимально выгодную стоимость лечения – ознакомьтесь с прайсом на странице «Цены».